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口腔衛生

 

老年人的口腔變化

牙髓產生纖維化及鈣化,使牙根變得脆弱易斷。

唾液腺萎縮,使唾液分泌量減少,食物殘渣更容易黏著在牙齒牙齦上,造成蛀牙及牙周病。

若能做好口腔保健,牙齒不會因為年紀增長而掉落

 

造成掉牙的主因-罹患牙周病

牙周病是一種慢性細菌感染病

沒有做好口腔保健,口腔內細菌會大量滋生,這些細菌將釋放毒素破壞牙齒周圍組織,造成牙周病,因而產生蛀牙、牙齦發炎、最後導致掉牙。

 

牙周病的警訊

牙齦紅腫、疼痛、刷牙流血

牙齒鬆動、移位

口臭、咀嚼無力

齒間出現裂縫

牙齦萎縮

嚴重時牙齒會自動脫落

 

牙周病與其他疾病的關連性

呼吸系統牙周病細菌會經由喉嚨或氣管進入呼吸道系統,導致發炎反應。

糖尿病糖尿病患得牙周病機率比一般人高,而牙周組織發炎所產生的毒素流進血液,會降低胰島素的作用,影響血糖控制。

心血管系統牙周病細菌會隨著血液流竄全身,可能會引發類似心血管發炎反應;若牙菌斑附著在冠狀動脈上,會使管壁變厚造成血栓,增加心肌梗塞或中風的風險。有報告顯示有牙周病的人罹患心血管疾病機率是一般人兩倍(鍾,2008)。

 

挑選合適的刷牙工具

選擇刷頭小、前端呈橢圓的軟毛牙刷,才可刷到後齒。

刷毛若開花會附著很多細菌不宜再使用,因此每三個月要更換一支新牙刷。

操作不便者,可使用電動牙刷。

選擇含氟牙膏。

勿用鹽巴或牙粉,其顆粒粗易傷害牙齒琺瑯質。

 

刷牙須注意事項

牙齦和齒縫間聚集大量牙菌斑,只有用牙刷左右橫向大面積刷,不能刷乾淨,反而會破壞牙齒表面。應小範圍刷牙齦和齒縫交界處,才能掌握正確刷牙的重點。

 

如何維持口腔衛生

(一)一般牙齒及固定式假牙清潔法:

1.  刷毛對準牙齦和齒間,牙刷面呈45~60度角,然後一次只刷2~3顆牙。

一次刷兩三顆牙

 

 

2.  刷上排牙齒外側時刷毛要朝上,刷下排牙齒外側時,刷毛則朝下。

上排牙刷毛朝上

 

 

3.  依序以2~3顆牙齒為一組,左右來回各刷十次。

4.  刷牙齒內側時,一樣刷毛以45~60度角貼近牙齦縫,左右來回十次。

45~60度角刷毛朝下刷下排

 

5.  門牙內側的刷法是將刷柄握成垂直,上下來回刷十次。記得牙齦和齒縫都要刷到。

6.  刷後牙咬合面時也是2~3顆慢慢刷,前後來回刷十次。

 

(二)一般牙齒及固定式假牙注意事項:

1.完整的全口牙齒,刷牙時間為兩分鐘。

2.每天飯後及睡前都要刷牙。

3.使用牙線,才能深入牙齒交界面,徹底清潔牙菌斑。  

4.牙線棒清潔效果差,且容易傷害牙齒,所以不建議使用。

5.齒縫較大者可使用超級牙線或牙間刷清潔。請牙醫師挑選合適的用品,並教導如何使用。

 

6.沖牙機只能沖掉食物殘渣,漱口水無法徹底清除牙菌斑,以上只可作為輔助工具。

7.每天睡前至少使用一次牙線或牙間刷

8.吃完東西要漱口。

 

 

(三)活動式假牙清潔與維護:

1.選用一般軟毛牙刷、或假牙專用牙刷。

2.不要使用牙膏。因假牙材質較軟,牙膏可能內含研磨劑,會刷壞假牙表面。

3.三餐及進食後,都要取出假牙,放在清水或肥皂水中刷洗,口內真牙也要刷洗乾淨,以免食物殘渣堆積造成牙周病。

(四)其他口腔保健:

戒檳榔、減少咬食硬物(如甘蔗、花生糖)、或粘性較高食物(如麻糬)。

避免太刺激的食物(如酸辛辣等),容易刺激脆弱的口腔粘膜。

口乾者可泡些菊花甘草茶、含八仙果、抹上護唇膏。

每半年做一次口腔檢查,如有牙病可早期發現早期治療。

 

口腔保健用品須知

 

 

 

若您想獲得更多訊息請連結以下的網站

台大牙科-健康知識查詢:請點選左側牙科,有57篇牙醫師的專題文章。

林口長庚總院牙科之義齒補綴篇:進入頁面後,先按左側義齒補綴科,再按上面保健資訊,就會出現義齒統整訊息。

財團法人牙周病防治基金會-拒絕老掉牙:針對銀髮族牙周病導致掉牙有詳細解釋。

教育部影帶-貝氏刷牙法及牙線使用法教學:以活潑生動的影音檔做示範教學。

 

參考資料

王貝婷、謝明家、洪信嘉、何坤炎、蔡吉政(2008).第二型糖尿病病人牙周健康狀況與血糖控制之相關性探討.台灣口腔醫學與健康科學,24(1),23-35。

社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會(無日期).貝氏刷牙法影片.2009年12月3日取自http://blog.xuite.net/lgn9999/blog/15937401

   修瑞瑩(2008,12月15日).牙線「拉胡琴」鋸啊鋸 貝齒變蛀牙.聯合報. 2009年12月3日取自http://mag.udn.com/mag/life/storypage. jsp?fARTID=166551    

陳勇利、呂炫堃(2005).臨床前粥狀動脈硬化與牙周炎之關係:文獻回顧.中華民國牙周病醫學會雜誌,10(3),219-228。

曾春祺(2006,6月25日).慎選牙膏.牙醫店頭報. 2009年12月3日取自http://health.wedar.com/show.asp?id=2170

鍾先揚(2008).口腔疾病會要人命─牙周病與全身性疾病的關係.嘉基院訊,128 . 2009年12月3日取自http://www.cych.org.tw/cych/carecenter/periodicalshow.asp?p_id=338

 

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