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白內障


◎什麼是白內障

白內障就是眼睛內透明的水晶體變渾濁,導致光線無法完全進入眼球而影響視力。


◎造成的原因

◆ 一般來說是正常老化的現象。

◆ 有些白內障是先天或遺傳造成。

◆ 其他如青光眼、糖尿病、使用類固醇患者等,也會使白內障提早發作。

2004年行政院衛生署資料顯示,六十歲以上的人有八成患有白內障,因此白內障幾乎是每個人將會面臨到的疾病。


◎有什麼症狀

• 早期不會有症狀、常見視力模糊。

• 畏光、直視光線時會有光圈。

• 分辨顏色能力降低,色彩偏黃較黯淡。

• 看見多重影象或黑點。

• 眼鏡度數經常改變。

• 夜晚視力變差。

• 失明。

每個人症狀不同,請您先找眼科醫師確診。


◎有了白內障怎麼辦

手術是目前唯一有效的治療方法。是否要進行手術,須評估:

1) 白內障嚴重程度。

2) 症狀對日常生活造成的影響。

3) 確認是否有其他眼睛的疾病,如青光眼、黃斑部病變、糖尿病的視網膜受損等。

手術的必要性與效果因人而異,請先和醫師詳細討論。


◎白內障手術

目前常見手術:

◆ 超音波晶體乳化術併人工水晶體植入

◆ 囊外白內障摘除併人工水晶體植入

手術目的是為了取出渾濁的水晶體,再植入人工水晶體來代替。一般而言手術相當安全,傷口小、過程時間短不必住院,視力恢復成功率也高。


◎日常生活保健

◆ 白內障早期眼睛度數可能不穩定,需要重新配置眼鏡。

◆ 紫外線會使白內障惡化,外出要戴上太陽眼鏡及遮陽帽保護眼睛。

◆ 白內障初期加強照明,以改善視覺清晰度。

◆ 香菸可能加重白內障,應避免吸菸。

◆ 深色蔬果如菠菜、甘藍、胡蘿蔔、玉米、木瓜、紅(黃)椒等富含大量維生素及抗氧化物,多攝取可延緩白內障惡化。


◎其他常見問題

問:點眼藥能減緩白內障?

答:白內障沒有藥物可以治療,目前也沒有證據顯示點眼藥水會有效果。

問:白內障會隨著時間而變嚴重嗎?

答:不一定。有些人數十年來幾乎沒變化,有些可能在2~3年就惡化,所以要定期檢查眼睛。

問:白內障要到一定嚴重程度才能開刀?

答:這是舊的觀念。現今白內障手術相當先進,只要您有需要,經過安全評估就可以進行手術。

問:手術後白內障還會再發生嗎?

答:未來幾個月或數年後,可能會有視力模糊的情況(稱為復發性白內障),此時不須開刀,用雷射治療即可。

問:延遲動手術會損害眼睛嗎?

答:若沒有其他疾病,白內障不會損害眼睛。但嚴重白內障可能會導致青光眼。

問:白內障手術可以矯正近視、遠視、散光和老花眼?

答:某些患者可植入不同的特殊水晶體減輕度數,但效果及適用狀況因人而異。詳情請諮詢您的醫師。


■若您想獲得更多訊息請連結以下的網站

台灣e學院-白內障:用活潑生動的線上影音方式,詳盡介紹白內障知識讓民眾了解。另附有其他眼睛疾病篇。

眼科資訊網-白內障專區:右欄手術部分解釋非常仔細,有圖片教學。

台大眼科部醫師專欄-白內障手術的新發展:簡介白內障手術發展的新趨勢資訊。

台北榮總護理部-白內障手術的照護:指導詳細,可提供準備接受手術的患者參考。


參考資料

行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會(2004).白內障手術治療.台灣醫學,8(3),382-383。

侯育致(2008年,7月14日).白內障手術的新發展.台大醫院眼科部醫師專欄.2009年12月17日取自http://www.ntuh.gov.tw/OPH/DocLib10/白內障手術的新發展.aspx

健康世界資料室(2008).白內障散光族還在“霧茫茫”過日子嗎?“標靶級植入式散光片”終結你的疊影視界.健康世界,274,106-107。

陳依靈、黃朝嘉(2007).紫外線對人類健康影響之探討.嘉大體育健康休閒期刊,6(1),8-15。

陳瑩山(2002).長壽的表徵 白內障手術的適應症.健康世界,196,25-26。

賴韻如、王一中、邱泰源(2008).老人常見之眼部疾病及相關照護.基層醫學,23(8),228-235。