消化道潰瘍
◎什麼是消化性潰瘍
◆ 胃或十二指腸受到胃液的侵蝕，使胃腸內壁產生破損的現象。
◆ 潰瘍發生在胃部，叫做胃潰瘍；發生在十二指腸，叫做十二指腸潰瘍。
◆ 兩者明顯差別，是胃潰瘍在進食後往往疼痛會加劇，十二指腸潰瘍在進食後疼痛會減緩，飢餓的時候又開始發作。
◎有什麼症狀
◆ 最常見有上腹部疼痛、心口灼熱
◆ 可能還有噁心、嘔吐、食慾不振噁酸水、腹脹等。
◆ 有部分患者沒症狀，直到解黑便拉黑糊糞便、吐血，就醫後才發現。
◎常見的檢查
● 糞便檢查：看其中有沒有含血。
● 上消化道鋇劑攝影：須吞服顯影劑。
● 胃鏡檢查：最常見的方法，可直接觀察潰瘍的位置及嚴重度。
◎造成的原因
◆ 胃壁抵抗力較差，或胃液分泌不正常
◆ 有些藥會破壞胃壁，如消炎止痛藥、含阿斯匹靈的心血管用藥等。
◆ 抽菸、酗酒、飲食習慣不良。
◆ 壓力和情緒不穩定。
◆ 被幽門螺旋桿菌感染。
◎什麼是幽門螺旋桿菌
1. 它是一種喜好生長在胃腸的細菌，主要存在胃裡，會破壞胃壁造成潰瘍。
2. 確定是幽門螺旋桿菌感染後，醫生會開治潰瘍藥和抗生素。
3. 這些藥須連續服用1-2週，直到醫生停藥為止。
◎日常生活保健
1. 戒菸、戒酒。
2. 三餐定食定量細嚼慢嚥，吃飯八分飽避免脹氣。睡前不宜進食。
3. 避免進食下列會刺激胃酸分泌的食物：
⮚ 含咖啡因的飲料，例如茶和咖啡。
⮚ 刺激性調味料，如胡椒、辣椒、大蒜等。
⮚ 汽水、年糕、粽子、湯圓糯米、以及油炸物食品等。
4. 作息規律睡眠充足。
5. 適當運動，保持心情愉快。
6. 有使用消炎止痛藥或阿斯匹靈，要告訴醫生。
◎錯誤的飲食觀念
問題：必須長期吃稀飯麵條等軟爛的食物？
答案：軟爛的食物未經咀嚼就吞下，反而會增加胃消化的負擔。細嚼慢嚥對胃腸才有幫助。
問題：天天喝牛奶，可以保護胃壁？
答案：牛奶的鈣與蛋白質含量較多，反而會刺激胃分泌胃液，讓潰瘍不易癒合。且牛奶容易讓腹部脹氣不適。營養均衡的飲食才是正確保養方法。
問題：飲食一定要少量多餐？
答案：只要吃東西都會刺激胃分泌胃液，進食次數愈多，胃液分泌就愈多，對潰瘍修復不利。除非食慾不振，平日應維持三餐正常。
■若您想獲得更多訊息請連結以下的網站
成大醫院護理部衛教園地：從肝膽腸胃科點入，第六項”消化性潰瘍的照護”對胃腸潰瘍的藥物及幽門螺旋桿菌，有詳細的介紹。
消化性潰瘍及胃炎飲食原則 - 衛生福利部：說明急性潰瘍及慢性胃炎飲食細項須知。
消化潰瘍的錯誤飲食習慣：仔細解釋錯誤飲食有害於潰瘍治癒的機轉。
參考資料
成大醫院護理部（2009，8月）。消化性潰瘍的照護。
財團法人預防醫學基金會（無日期）．消化性潰瘍及胃炎飲食。
張經緯、黃雪蓮、施壽全、張文熊、陳銘仁、朱正心等（2009）．消化性潰瘍穿孔的變遷．內科學誌，20（4），352－358。
陳增興（2006）．消化性潰瘍之防治．聲洋防癌之聲，114，15－18。
許志弘（2006）．胃雨綢繆，腸保健康 如何保護胃腸消化系統．健康世界，244，16－20。
許志弘（2006）．消化性潰瘍．健康世界，243，85－87。
健康世界編輯部（2001）．消化性潰瘍紙上門診．健康世界，185，35－49。
陳俊哲（無日期）．消化潰瘍的錯誤飲食習慣。
